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面对妊娠性癫痫,该如何应对呢?

来源:未知   作者:不详   发布时间:2019-08-06 14:49   点击:88次
摘要:妊娠性癫痫一般指的是妇女在妊娠期间癫痫发作,或身体受损从而影响到患儿的发育,而且妊娠也会加重癫痫。妊娠期癫痫患者存在抑郁、焦虑等精神状态和生存质量的改变。癫痫患者

  妊娠性癫痫一般指的是妇女在妊娠期间癫痫发作,或身体受损从而影响到患儿的发育,而且妊娠也会加重癫痫。妊娠期癫痫患者存在抑郁、焦虑等精神状态和生存质量的改变。癫痫患者妊娠、分娩一般不受影响,妊娠并发症与合并症发生率与常人相似。但妊娠期全面强直-阵挛发作或者癫痫持续状态引起的缺氧和外伤,可导致代孕妇流产、早产、胎儿畸形、胎盘早期剥离、宫内感染等,对产妇和胎儿均有严重的影响。

  婴儿在胚胎发育中受到病毒感染、放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良,可以引起癫痫;胎儿在生产过程中,缺氧、窒息、产伤也是引起癫痫的一个主要原因;妊娠期间发生颅脑外伤也可引起癫痫。

  妊娠期癫痫主要靠药物来控制发作,并且部分抗癫痫药物可以通过胎盘屏障。因为一部分癫痫患者在妊娠期发作频率增高,发作程度也较平常严重一些,及时看起来已经有较长时间停止发作的患者,在妊娠期间也可能出现发作,还有极少数癫痫患者在妊娠期发作高度集中,导致癫痫持续状态。这种情况下就需要家属的密切关注,谨遵医嘱,按时按量的服药,在药物的剂量和种类上与医生进行详细的沟通,不可擅自做主。

  普遍认为有癫痫病史的代孕妇其妊娠合并症较正常人群明显增加,这可能与癫痫患者小血管处于紧张状态、癫痫发作时缺氧、宫缩等因素有关。但也有相关文献记,癫痫患者妊娠、分娩一般不受影响,妊娠合并症发生率与常人相似。研究显示,有癫痫病史的代孕妇妊娠期并发症中自然流产、妊娠期高血压及围产期癫痫发作的发生率高于常人。

  因此,并做好生育期女性癫痫患者孕前检查尤为重要。需要告之绝大多数癫痫女性通过专科医生的指导,在癫痫发作控制较好后可以正常妊娠和分娩;在代怀孕前3个月到代孕期添加叶酸0.4—5mgd,可能会降低抗癫痫药物诱导先天畸形的风险;在代孕期应增加产检次数,保持充足的休息避免发作增加;代孕期15~22周进行母体血浆甲胎蛋白的检测,代孕期16~22周进行超声检查,筛查神经管畸形或其他畸形;每次产前检查应强调药物治疗的依从性,最好使用最小剂量单药疗法,避免代孕期停药或自行减量,必要时应在医生的指导下减少抗癫痫药物的用量;同时注意监测抗癫痫药物的血药浓度,调整药物剂量,更好的控制癫痫发作。

  如果还有哪些患者或者家属,对癫痫方面的知识还有疑问,请在平台留言我会给大家解答这些问题。最后,祝所有的癫痫患者早日康复!

面对妊娠性癫痫,该如何应对呢?

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