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妊娠期肝内胆汁淤积症有哪些症状?

来源:未知   作者:不详   发布时间:2019-08-08 17:12   点击:121次
摘要:妊娠期肝内胆汁淤积症,只有代孕妈咪才会发生的这种特殊的病症,大多在代怀孕的28~30周出现,但最早在代怀孕6周时即可发生。 什么是妊娠期肝内胆汁淤积症? 妊娠期肝内胆汁淤积

  妊娠期肝内胆汁淤积症,只有代孕妈咪才会发生的这种特殊的病症,大多在代怀孕的28~30周出现,但最早在代怀孕6周时即可发生。

  什么是妊娠期肝内胆汁淤积症?

  妊娠期肝内胆汁淤积症,简称ICP,是一种在妊娠期出现的以皮肤瘙痒和黄疸为特征的妊娠并发症。只有代孕妈咪才会发生的这种特殊的病症,大多在代怀孕的28~30周出现,但最早在代怀孕6周时即可发生。妊娠期肝内胆汁淤积症的发病率在0.8%~12%之间,有明显的地域和种族差异,据调查该病在智利和瑞典发病率最高。

  医生如何诊断妊娠期肝内胆汁淤积症?

  医生往往会根据下列特有的症状和体征先做出有妊娠期内胆汁淤积症的初步诊断:

  1.妊娠出现全身皮肤瘙痒,夜间更为严重,无特异性皮疹。

  2.无肝炎病史或接触史,也常无消化道症状,医生检查无肝脏肿大和肝叩击痛或压痛等。

  3.黄疸只在代孕期发生,并在妊娠终止后消退;在出现黄疸前,先有瘙痒;且黄疸多为轻或中度,远较瘙痒症状为轻。

  妊娠期肝内胆汁淤积症有哪些症状表现?

  瘙痒

  皮肤瘙痒是妊娠期肝内胆汁淤积症首发和特征性症状,常于妊娠中晚期出现,亦可早至妊娠第6周,瘙痒多位于腹部及四肢,尤以手脚掌为重,随着代孕期的进展,皮肤愈来愈痒,夜间尤甚,影响睡眠,瘙痒难忍时抓痕累累。

  黄疸

  瘙痒严重的代孕妈咪可能会出现黄疸,大约有50%的代孕妈咪会在瘙痒数周后出现黄疸,但仅是眼睛巩膜的轻度黄染。

  消化道症状

  部分有黄疸的代孕妈咪可能会伴有食欲减退、腹泻、乏力、腹胀等不适,但不严重。

  妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴有哪些影响?

  有一部分代孕妈咪可能会因肠道内胆汁酸减少,影响维生素K的吸收,引起某些凝血因子合成减少,发生产后出血,但大多数代孕妈咪问题不大。

妊娠期肝内胆汁淤积症有哪些症状?

  本病主要是对胎宝贝危害较大,胆酸可以刺激子宫及蜕膜释放前列腺素,过早激发子宫收缩,引起早产,资料显示,本病引起早产发生率约为36%。胆酸的淤积可能会引起胎盘绒毛间隙体积减少、滋养细胞水肿等病理改变,从而造成母儿间氧和营养物质交换的障碍,导致胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内缺氧,甚至可发生胎死宫内,及新生儿窒息。

  如何治疗妊娠期肝内胆汁淤积症?

  妊娠期肝内胆汁淤积症是一种妊娠期并发症,终止妊娠才是治本,此外并无特效药。如果孕周尚小还不能很快让胎儿生出来而脱离原来的不良环境,代孕妈咪就要被列入高危妊娠管理,进行系统监护,保肝消胆等对症治疗,适时终止妊娠。可在医生指导下应用下列措施:

  1.补充维生素C、维生素B6及维生素K1,防止产时、产后出血。

  2.消疸止痒,口服消胆胺或熊去氧胆酸,也可服用苯巴比妥,需听从医生意见。

  3.用疏肝、安胎和利胆中药治疗。

  4.加强胎宝贝监护,仔细计数胎动、根据要求做胎心监护、B超。

  TIPS患了该病在代孕期应该注意哪些?

  减少油炸和脂肪类食物的摄入量,减轻肝脏负担。

  多吃蔬菜水果,补充维生素。

  避免进入湿热的环境、穿着宽松轻便的棉质衣物、涂抹炉甘石洗剂会对缓解瘙痒有帮助。

  尽量休息放松,散散步看看朋友聊聊天,以分散对瘙痒的注意力,放松心情。

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